2020年12月19日

從單次外側腳踝扭傷到慣性扭傷的發展史

腳踝扭傷是最常見但也是常常最不被傷患自己認真處理的運動傷害,而且大約會有40%扭過腳的人會發展成慢性踝關節不穩定(Chronic Ankle Instability, CAI)的問題。如果對這個名詞比較陌生,你可以把慢性踝關節不穩定當作是慣性扭傷,也就是三不五時就會翻船的那類人。不過跟自己覺得自己有慣性扭傷相比,其實慢性踝關節不穩定是有個比較完整的描述的:

2020年11月21日

後十字韌帶重建術後復健重點整理

後十字韌帶(posterior cruciate ligament, PCL)最主要的功能就是拉住脛骨、避免脛骨跑到比股骨還後面。最典型受傷的原因是在小腿前面靠近膝蓋的地方遭受強力的撞擊,尤其如果當時膝蓋是彎著的,PCL斷裂的機率會越高,通常發生在車禍或是運動傷害。

2020年10月15日

提早做開放鍊訓練並不一定會造成膝蓋鬆掉:開放和閉鎖鍊運動對於前十字韌帶術後訓練的比較

不愧是常見又會扼殺一位運動員的傷害,關於前十字韌帶(ACL)術後復健的研究真的很多,也不定期會發表各種文獻回顧、整合分析、或是更完整的臨床指引。但即使如此,還是有一些研究團隊不斷驗證醫療人員在臨床執行已經行之有年的方法,例如接下來我們要探討的術後什麼時間做開放鍊或閉鎖鍊運動究竟會不會有什麼影響,更精確地說:之前認為提早做開放鍊訓練可能會讓剛移植的ACL鬆掉是真的嗎?

2020年9月17日

使用不同移植部位的前十字韌帶重建手術後功能差異

我們都知道前十字韌帶(ACL)重建手術最常見的方式就是使用膝蓋前側的髕骨肌腱(或有人稱為髕骨韌帶patellar tendon/ligament)或是膝蓋後內側的腿後肌肌腱(半腱肌semitendinosus+股薄肌gracilis)當作自體移植的替換來源。但相對的,因為拿走了其他肌肉的一部分,術後勢必會喪失一定程度的能力,而受損的不只是那條肌肉的肌力,也會影響整體的功能和運動表現。不過到底不同的手術方式會造成甚麼不同的後果,我們就用這篇文章回答。

2020年8月21日

有沒有比只做運動更有效治療阿基里斯肌腱病變的方法?

阿基里斯肌腱病變(Achilles tendinopathy)是一種過度負荷造成的運動傷害,好發部位在跟腱的中間或肌腱連接到跟骨的位置。根據外國的統計,每1000個就醫的病人中就有2~3個人有阿基里斯肌腱病變的問題,尤其在愛好運動的族群,例如跑者身上更容易發生。通常病患可以預期他們的傷在開始治療3~12個月之內就會好轉,不過大約有四分之一的人可能變成慢性問題,甚至症狀反覆好好壞壞持續10年以上,嚴重影響病人的生活品質和運動習慣。

2020年7月15日

破除迷思!哪種肌力訓練更能增加中長跑的表現?

這十年內的研究已經告訴我們:阻力訓練、爆發力訓練和增強式訓練都能有助於中長跑跑者的表現,不管你是已達成百馬的體能魔人、或是不管距離純粹喜好路跑的跑友,像這樣的肌力訓練都必須加進你精心設計的課表裡面,先不要認為跟跑步沒關係就不想練,雖然我也知道重訓很累,但這些訓練有利於改善:

2020年6月27日

發育期時肌力過大會影響骨質健康或成熟嗎?

骨質疏鬆會破壞骨頭結構、讓骨頭變得易碎,一直都是造成老年人骨折的最大風險,也是影響他們健康狀況和生活品質的重要因素。但同時我們也發現青少年時期的骨質多寡對於成年之後骨骼狀態有極為重大的相關,也就是說,如果一個人在20~30歲骨質達到巔峰時有越多的骨本,他未來骨折的機率就越低。

2020年6月5日

我們可以從下蹲跳得到棒球投手受傷的線索嗎?

近三十年來,投手手肘受傷的數目越來越多,儘管很多研究都在努力鑽研並想辦法讓選手避免那些已經發現的危險因子,但手肘內側副韌帶的問題還是就像傳染病一樣蔓延開來。我們都知道投球量太多、球速太快和疲勞都會增加手肘外翻受力,若此力量超過組織所能負荷,就會不斷累積微小創傷,進而提高受傷機率。但是在競爭激烈的賽季中,持續精準控制投球量是一件不切實際的事情,因此大家會比較希望是不是能夠發展出針對投球機制的方式來預防相關傷害,動力鍊就是其中一個備受期待的解藥。

2020年4月28日

成也腿後肌,敗也腿後肌,英國田徑對於腿後肌拉傷的處置(下)

上篇針對腿後肌(hamstrings或稱膕旁肌)運動傷害介紹了一般復健原則(回顧:成也腿後肌,敗也腿後肌,英國田徑對於腿後肌受傷的處置(上)),其中提到英國田徑(British Athletics)根據解剖構造將受傷分為三類:肌筋膜(myofascial)、肌肉肌腱交界(musculotendinous junction)、以及肌腱(intratendinous)。接著我們就這三種分類依序介紹相關的臨床表現、癒合生理、漸進訓練原則、以及回歸完整訓練的時機。

2020年3月20日

成也腿後肌,敗也腿後肌,英國田徑對於腿後肌拉傷的處置(上)

對於需要高速奔跑或踢的運動族群而言,腿後肌(hamstrings或稱膕旁肌)是很常見發生運動傷害的部位,也容易嚴重到缺席好幾次訓練或比賽,根據2007-2015年國際田徑競賽的統計,肌肉傷害佔所有受傷原因的41%,而這些肌肉傷害裡腿後肌占了最大比例。為了增加診斷、預後、治療的準確度,英國田徑協會參考專家意見、根據解剖構造清楚地將腿後肌受傷分為三種類型、四種嚴重程度,並依據此分類方式給予不同的處置。

2020年1月31日

瘦不了啦!高強度間歇和中強度運動哪個對減脂比較有效?

安全又健康的維持體重或減重一直是很多人的目標,之前的研究一般建議每天一個小時、每週150-250分鐘中強度的有氧訓練,可以預防體重增加、甚至可減重2-3公斤;如果每天運動超過一個小時、一週420分鐘以上,則大約可以減去5-7.5公斤的體重,但實際上不少人很難達到這樣的運動時數。後來專家們發現,更高強度的間歇運動(interval training)也能有跟中強度運動一樣的減重效果,而且每次運動的時間更短,可能對一些人而言看到了一絲曙光。