提早做開放鍊訓練並不一定會造成膝蓋鬆掉：開放和閉鎖鍊運動對於前十字韌帶術後訓練的比較

不愧是常見又會扼殺一位運動員的傷害，關於前十字韌帶(ACL)術後復健的研究真的很多，也不定期會發表各種文獻回顧、整合分析、或是更完整的臨床指引。但即使如此，還是有一些研究團隊不斷驗證醫療人員在臨床執行已經行之有年的方法，例如接下來我們要探討的術後什麼時間做開放鍊或閉鎖鍊運動究竟會不會有什麼影響，更精確地說：之前認為提早做開放鍊訓練可能會讓剛移植的ACL鬆掉是真的嗎？

使用不同移植部位的前十字韌帶重建手術後功能差異

我們都知道前十字韌帶(ACL)重建手術最常見的方式就是使用膝蓋前側的髕骨肌腱(或有人稱為髕骨韌帶patellar tendon/ligament)或是膝蓋後內側的腿後肌肌腱(半腱肌semitendinosus+股薄肌gracilis)當作自體移植的替換來源。但相對的，因為拿走了其他肌肉的一部分，術後勢必會喪失一定程度的能力，而受損的不只是那條肌肉的肌力，也會影響整體的功能和運動表現。不過到底不同的手術方式會造成甚麼不同的後果，我們就用這篇文章回答。

有沒有比只做運動更有效治療阿基里斯肌腱病變的方法？

阿基里斯肌腱病變(Achilles tendinopathy)是一種過度負荷造成的運動傷害，好發部位在跟腱的中間或肌腱連接到跟骨的位置。根據外國的統計，每1000個就醫的病人中就有2~3個人有阿基里斯肌腱病變的問題，尤其在愛好運動的族群，例如跑者身上更容易發生。通常病患可以預期他們的傷在開始治療3~12個月之內就會好轉，不過大約有四分之一的人可能變成慢性問題，甚至症狀反覆好好壞壞持續10年以上，嚴重影響病人的生活品質和運動習慣。

破除迷思！哪種肌力訓練更能增加中長跑的表現？

這十年內的研究已經告訴我們：阻力訓練、爆發力訓練和增強式訓練都能有助於中長跑跑者的表現，不管你是已達成百馬的體能魔人、或是不管距離純粹喜好路跑的跑友，像這樣的肌力訓練都必須加進你精心設計的課表裡面，先不要認為跟跑步沒關係就不想練，雖然我也知道重訓很累，但這些訓練有利於改善：

發育期時肌力過大會影響骨質健康或成熟嗎？

骨質疏鬆會破壞骨頭結構、讓骨頭變得易碎，一直都是造成老年人骨折的最大風險，也是影響他們健康狀況和生活品質的重要因素。但同時我們也發現青少年時期的骨質多寡對於成年之後骨骼狀態有極為重大的相關，也就是說，如果一個人在20~30歲骨質達到巔峰時有越多的骨本，他未來骨折的機率就越低。

我們可以從下蹲跳得到棒球投手受傷的線索嗎？

近三十年來，投手手肘受傷的數目越來越多，儘管很多研究都在努力鑽研並想辦法讓選手避免那些已經發現的危險因子，但手肘內側副韌帶的問題還是就像傳染病一樣蔓延開來。我們都知道投球量太多、球速太快和疲勞都會增加手肘外翻受力，若此力量超過組織所能負荷，就會不斷累積微小創傷，進而提高受傷機率。但是在競爭激烈的賽季中，持續精準控制投球量是一件不切實際的事情，因此大家會比較希望是不是能夠發展出針對投球機制的方式來預防相關傷害，動力鍊就是其中一個備受期待的解藥。

成也腿後肌，敗也腿後肌，英國田徑對於腿後肌拉傷的處置(下)

上篇針對腿後肌(hamstrings或稱膕旁肌)運動傷害介紹了一般復健原則(回顧：成也腿後肌，敗也腿後肌，英國田徑對於腿後肌受傷的處置(上))，其中提到英國田徑(British Athletics)根據解剖構造將受傷分為三類：肌筋膜(myofascial)、肌肉肌腱交界(musculotendinous junction)、以及肌腱(intratendinous)。接著我們就這三種分類依序介紹相關的臨床表現、癒合生理、漸進訓練原則、以及回歸完整訓練的時機。